医学论文《妇产科阴道不规则出血流产的临床治疗》-仁创编译转载

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　　摘要：目的探究妇产科阴道不规则出血流产的临床治疗情况。方法选取于2017年12月-2019年2月本院妇产科收治的阴道不规则出血流产患者88例，随机分为观察组(苯甲酸雌二醇与宫血宁联合治疗)和对照组(单纯苯甲酸雌二醇治疗)，各44例。比较两组治疗效果。结果相比于对照组，观察组治疗总有效率(93.18%)较高(P<0.05)，且观察组治疗满意度(94.45%)较高(P<0.05)。结论妇产科阴道不规则出血流产患者使用苯甲酸雌二醇与宫血宁联合治疗后，能够有效提高治疗效果，使患者治疗满意度明显增高。

　　关键词：妇产科;阴道不规则出血流产;临床治疗

　　在临床妇产科，阴道不规则出血存在较高的发病率，其发病部位主要位于阴道、外阴、子宫颈、输卵管及子宫等相关部位。导致阴道不规则出血发生的致病因素十分复杂，主要与妊娠因素、宫腔内病变之间具有密切的关系。该病早期症状不明显，多数患者在疾病后期才来院就诊，使得疾病预后受到严重影响[1]。因此，为提高治疗效果，改善患者疾病预后，需要积极研究有效的治疗方法。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取于2017年12月-2019年2月本院妇产科收治的阴道不规则出血流产患者88例，将其分为观察组和对照组两组，每组44例。两组年龄分别为(43.56±9.68)岁、(45.14±10.08)岁。组间一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，可以予以比较。1.2方法对照组单纯使用苯甲酸雌二醇治疗，该品用药剂量为每次4mg，给予患者静脉注射治疗，一天治疗2次。除苯甲酸雌二醇治疗以外，还给予观察组宫血宁治疗，该品用药剂量为每次0.26g，一天治疗2次。两组均持续治疗1周[2]。1.3疗效评价标准患者阴道不规则出血症状消除，阴道没有异常为显效;患者阴道不规则出血症状为有效明显改善;患者的阴道不规则出血症状没有改变，病情不断加重为无效。1.4统计学分析运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为率(%)、检验方法为卡方检验，用P<0.05表示结果有差异。

　　2结果

　　临床疗效对比及治疗满意度见表1-2。

　　3讨论

　　在不断发展的社会经济水平的影响作用下，逐渐改变了人们的饮食结构和生活方式，导致女性流产率明显增高。在疾病初期阶段，患者的临床症状不十分明显，患者会忽视该病的发生，等到阴道发生出血情况时，患者才提高重视度，此时最佳治疗时机已经错过。早期如果不对患者进行及时治疗，将会延长患者的病程时间，导致子宫壁和子宫中残留妊娠物出现粘连机化情况，并出现各种严重的并发症。相关研究[3]显示，患者流产后，导致阴道出现不规则流产情况的主要病因包括子宫复旧障碍、感染、体内有少量妊娠物残存等。患者过度的进行子宫前后屈伸会改变孕囊的形态，导致子宫颈管变小，患者不能对米非司酮有效吸收，手术医师的临床经验比较缺乏等均会使患者体内出现妊娠物残留情况，从而引起子宫收缩。在手术期间没有严格遵循无菌操作原则，在流产之前患者有阴道炎症病史存在，同时未接受规范化的治疗等，均会导致患者发生感染情况，最终发展为盆腔炎或子宫内膜炎。临床对阴道不规则流血患者具有较多的治疗方法，然而治疗效果不十分理想，患者出血症状较易出现反复发作情况，且用药后容易出现严重的药物不良反应，使得患者的疾病恢复受到严重影响。对于甲酸雌二醇药物来说，它属于雌二醇衍生物，可以对使子宫平滑肌有效收缩，有利于子宫内膜不断增生[4]。宫血宁属于一种天然植物制剂，其主要成分为重楼皂苷，该品对平滑肌具有一定的兴奋作用，能够对子宫收缩产生刺激，从而充分发挥止血的功效。同时，宫血宁还可以对血小板产生聚集作用，使凝血时间降低，降低毛细血管的通透性，有效抑制白细胞增殖，使其消炎效果得到有效发挥，从而促进治疗效果明显提高。上述两种药物联合应用，能够发挥更加显著的治疗作用。本研究显示，观察组治疗总有效率(93.18%)较对照组(72.73%)高(P<0.05)。观察组治疗满意度(95.45%)较对照组(77.27%)高(P<0.05)。可见，妇产科阴道不规则出血流产运用苯甲酸雌二醇与宫血宁联合治疗后，能够促进治疗效果有效提高，使患者的相关临床症状得到明显缓解，同时患者对治疗工作的满意度也较高，因此应当在临床中对该治疗方法积极推广应用。

　　参考文献

　　1王玉玲,任婉婷.妇产科阴道不规则出血的临床药物治疗效果分析[J].吉林医学,2013,34(33):6949.

　　2王燕,胡菲菲.介入治疗对妇产科出血性疾病的效果分析[J].江苏医药,2017,43(9):657-658.

　　3加秋萍.止血方联合西药治疗流产后阴道不规则出血疗效观察[J].陕西中医,2016,37(7):802-803.

　　4陈延超.妇产科阴道不规则出血的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(31):46,49.

　　作者：刘厚珍 单位：四川省凉山彝族自治州木里藏族自治县人民医院

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