医学论文《医学基础化学个性化教学研究》-仁创编译转载

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　　摘要：为更好地满足来华留学生教育事业发展的需要，本文针对医学留学生的特点，创建人文关怀的学习环境，以实验为契机开展启发式、研讨式、复习式和角色互换的多元教学模式，探索提升医学留学生教学质量的有效路径。

　　关键词：来华留学生;医学基础化学;多元教学模式

　　高等教育国际化是世界经济、科技一体化进程的必然结果，伴随“一带一路”建设，来华攻读临床医学专业的留学生人数不断攀升[1]。华中科技大学化学与化工学院承担了医学“基础化学(含实验)”中英文授课工作，该课程于2013年被评为首届全国来华留学生英语授课品牌课程。医学“基础化学”是临床医学留学生面临的第一门基础课，该课程既为学生学习后续课程，如有机化学、生物化学、生理学、药理学等打下必要的自然科学基础，同时对培养学生科学思维方法、综合素质，启发创新精神具有重要意义[2]。如何使留学生适应新的学习环境，完成课程要求，达到高等医学教育培养目标，是摆在我们面前的重要课题[3]。

　　1来华留学生面临的问题与挑战

　　我校招收临床医学专业的留学生，主要来自东南亚国家，针对“基础化学”课程开设了两种授课模式供学生自主选择：一种是临床医学MBBS全英文“BasicChemistry”单独授课模式，该模式在讲授范围、内容深度和学习要求方面均低于国内本科生;另一种是直接编入国内本科生中文“基础化学”课堂的同堂授课模式，每年选择该模式的留学生人数约占30%。显而易见：后一种方式，留学生学习、交流的难度系数远远高于前者，教学将面临更多的问题和挑战。其中，2012～2017级中文同堂授课模式留学生学情状况调查结果见表1。通过表1可见，尽管是相同教师、教案、教学方法、试卷、评价体系，但由于中外学生的选拔入学方式[4]、跨文化冲突、课程设置与培养模式等不同，来华留学生在自我约束力、学习主动性、学习方式、思维模式、语言能力和学科基础等方面普遍存在不足[5]，从而导致他们居高不下的不及格率。尽管我们采取过“一对一”中外留学生帮扶计划，留学生课外专职辅导等，但收效甚微。如何解决不及格率高这一瓶颈问题，我们大胆尝试以实验为契机的来华留学生医学“基础化学”个性化教学实效研究，并取得良好效果。

　　2以实验为契机的来华留学生医学“基础化学”个性化教学

　　针对2018级的32名中文课堂来华留学生单独开设实验试点，创建基于互联网+布鲁姆教育目标分类学[6]的线上线下混合式多元教学模式[7]，索行认知→理解→应用→分析→评价→创造的递进式深度学习过程，进行知识与技能的个性化教学，实现教学效果最优化。

　　2.1创建人文关怀的学习环境，确保多元教学模式实施

　　充满人文关怀的学习与生活环境，将有效地消除文化冲突、语言障碍等带来的困扰，促进留学生对新环境的适应力，增加异国他乡的幸福感，激发学习的源动力。为此我们采取如下措施：(1)师资团队考虑教师在教学中的主导作用，从教学团队中遴选理论和实验教学经验丰富，同时具备良好的外语授课经验的教师授课，择优配备一名研究生助教辅助教学内外全过程，及时发现并反馈留学生学习中存在的问题。(2)双语教学考虑来华留学生中文水平参差不齐，部分学生英文也存在交流障碍，因此，依据学生专业水平、汉语水平和教学目标，设计双语教案，配备双语实验教材[8]，采取双语教学和双语仪器试剂标示;通过中文PPT和英文板书相结合的方式展开实验教学。(3)网络平台充分利用来华留学英语授课品牌课程《BasicChemistry》的网络资源，同时与时俱进建立师生互动微信平台，内容包括：知识库(实验课件PPT、实验操作微视频、理论教学微视频)、测验系统(实验预习系统、实验现象理论释疑在线测试系统)和互动系统(实验签到系统、优秀报告展示平台、优秀作业展示平台、问与答研讨平台);为实验提供线上支撑。(4)实验比拼为激发留学生主观能动性，开展实验技能比拼活动，促使学生主动观察、正确掌握实验基础知识和技能。采用中国特色京剧脸谱钥匙扣、书签、本子等学习用品作为奖品，提供一个有要求、有温度、有内容，促发展、爱学习，上水平的学习氛围。

　　2.2紧扣实验教学各环节展开问题引导下多元教学模式，实现教学效果最优化

　　(1)多媒体与板书相结合的启发式教学模式，强化学科基础基础化学包括理论50学时(十二章)，实验38学时(10个实验)。我们在学生理论学习的基础上，实验原理讲述采用问题引导下的启发式教学。利用PPT多媒体图文并茂的特点，导入问题，以趣激学。针对来华留学生数理基础差和计算能力薄弱的问题，结合板书对有关计算环节进行拆解，逐步推导，以加强学生数学计算应用能力;融合相关章节知识要点进行对比归纳总结，启发学生从点→线→面对理论知识形成良好认知、理解和记忆。如实验“凝固点降低法测定溶质的相对分子质量”，我们采用如下PPT+板书的教学方式启发学生理解并掌握实验原理和理论知识，见图1。图1所示的教学过程中，首先采用食盐融化冰雪这一生活小常识，启发学生对凝固点下降涉及的知识点进行思考，进而利用稀溶液的依数性这条知识线，配合板书逐步推导，引导学生以总浓度为桥梁将溶液的蒸气压下降，沸点升高，凝固点降低与渗透压联系成知识面，形成对稀溶液体系的整体认知。同时针对临床医学专业方向，请学生实验后思考：临床补液时为什么一般要输入等渗溶液?肾透析的原理?突出渗透压与医学的关系，强化本章重点。(2)以问题为中心的研讨式教学，培养实验技能，拓展科学思维尽管来华留学生整体实验技能较差，理论基础也参差不齐，但具有互动愿望强烈，敢于主动提问的特点。因此，实验教学中，在学生预习观看实验操作微视频的基础上，由留学生轮流辅助教师进行操作演示，教师随时回答和纠正实验过程中出现的问题，留学生通过演示和自己动手操作，学习并掌握基本的实验技能。同时，依据实验进程，主讲教师开启问题引导的破冰之旅，结合实验现象精心设计问题，引导学生展开讨论，强化师生互动，使理论应用和实验操作双到位。学生实验后对化学反应的规律性及其应用印象深刻，不易遗忘。更为重要的是，通过以问题为中心的研讨式教学[9]，层层递进引发学生思考，让学生在潜移默化中得到发散性科学思维的训练。如针对“同离子效应与沉淀平衡”中沉淀的转化实验，我们采用如下的研讨式教学方式，见图2。通过图2所示的环环相扣的一问一答教学环节，不仅使留学生掌握实验基本操作技能，而且引申到医学中的常用分离技术。不仅使留学生掌握该实验相关的基本理论，而且拓展了思维，灵活运用化学热力学基础和化学平衡理论解释化学反应的规律性。(3)线上线下复习式教学，巩固所学知识，达到课程目标针对来华留学生所学知识遗忘率高，抄袭严重的问题，从两个方面进行复习式教学。一方面，对实验报告提出具体要求：一是在详细记录实验现象基础上，必须写出相应的理论解释;二是思考题写出详细解答步骤;三是完成在线测试系统中的相关问题;四是解答教师提出的医学相关问题。另一方面，将实验报告上传至线上平台，融合线上互动和教师点评，学生分析和评价自身学习状况，查漏补差，唤起学生探究的热情、触及学生思维盲点，巩固实验和理论基础知识，融会贯通相关知识点，达到课程目标要求。(4)师生角色互换教学，学以致用，实践创新在初步掌握化学实验的基本方法和基本操作的基础上，围绕设计性实验提出问题，通过观看视频，自学理论知识，驱动学生自主学习和对未知的探究;学生突破时空和语言障碍收集整理资讯，获取知识;以4人/组为单元展开交流，鼓励学生对问题进行进一步的思考和分析，并提出可能实验方案;然后各组分享方案与依据，交互式讨论各方案优劣和实验中可能遇到的问题;教师肯定各组方案的合理部分，对不合理的地方提出疑问并引导解决，师生共同探索出最佳实验方案。学生在此过程中获得成就感和享受学习的乐趣。在“水样中铁含量测定”实验中，学生购买超市饮料、采集教学楼饮用水及学校的湖水，对其中铁含量都进行了测量，可谓寓教于乐，乐在其中。

　　3反思

　　以实验为契机的来华留学生医学“基础化学”个性化教学，较好地解决了来华留学生学习医学“基础化学”中一直困扰师生的瓶颈问题，2018级32名来华留学生仅3人不及格(不及格率仅9.375%)，及格率接近国内本科生水平。该课程通过华中科技大学新闻网“生命学院多形式开展国际学生学业辅导”[10]进行了报道。该改革还有一些需要改进之处：一是对授课教师素质提出了极高要求，所以需要不断完善授课团队建设;二是实验时间从原来4学时延长至6～7学时，一定程度上增加了师生负担;三是配套的人文学习环境还有待进一步优化。

　　作者：刘敏 冯清 单位：华中科技大学化学与化工学院

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