牙周组织再生术与口腔正畸治疗效果
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摘要：目的探讨牙周炎患者采用牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗的效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2018年2月到2019年2月的67例牙周炎患者的临床资料，随机将其分为对照组(33例，给予单纯牙周组织再生术治疗)与实验组(34例，给予牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗)，比较两组患者临床指标及临床疗效。结果实验组患者的PD、CAL、BOP、PLI、SBI、TM、GLU、HbAlc与对照组相比，有显著差异(P<0.05)。实验组有效率(91.43%)明显高于对照组有效率(78.79%)，有统计学意义(P<0.05)。结论牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者疗效确切，值得临床推广应用。
关键词：牙周组织再生术;口腔正畸;牙周炎;临床效果
牙周炎是临床常见慢性感染性疾病，有较高发病率，多表现为牙齿松动移位，咀嚼功能受限，增加牙齿运动负荷量，使得大量食物堆积牙槽，最终影响正常进食[1]。牙周炎不仅影响口腔健康，而且还是糖尿病发生与发展的危险因素，可增加机体患牙周炎的发生率。本文为了分析牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效，特选取我院收治的67例牙周炎患者作为临床研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本次所选67例牙周炎患者来源于选取我院自2018年2月至2019年2月收治的，纳入标准：签订知情同意书，自愿参与本次研究，获得医学伦理会同意。排除标准：严重肝肾功能不全者;免疫系统疾病;既往正畸治疗病史;哺乳期;精神病者。随机将其分为对照组与实验组，对照组：33例(53颗牙齿)，男性17例，女性16例;年龄24-79岁，平均(41.42±2.45)岁。实验组：34例(54颗牙齿)，男性18例，女性16例;年龄25-74岁，平均(44.23±1.56)岁。两组患者的基本资料经统计学分析，无显著差异(P>0.05)。1.2治疗方法对照组：单纯牙周组织再生术治疗，术前清洁处理牙龈，刮除牙龈下化脓组织，平整牙根，去除菌斑。若牙骨损伤严重，且牙周袋较深，可进行牙周翻瓣术治疗。充分暴露牙周缺损区，防止固定膜良好贴合牙面，使得黏膜骨瓣复位缝合，术后给予0.2%的氯已定漱口，每日1次，连续6周。研究组：在对照组基础之上给予口腔正畸联合治疗。取直丝弓矫正器放移位牙齿段，再镍钛丝平整牙齿，最后移动镍钛丝关闭牙间隙。每隔3日清洗一次牙齿，每周1次进行检查，每3个月进行一次牙周维护。1.3观察指标对入组患牙的六个位点(唇侧近中、中央、远中，舌侧近中、中央、远中)，检测术前及术后1个月、3个月、6个月牙周指数。利用florida电子探针记录牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、探诊出血(BOP)、菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(SBI)、牙齿松动度(TM)。1.4疗效标准将临床疗效分为治愈、有效、无效，治愈：无疼痛，牙龈无明显红肿及炎症，患牙牙槽骨无继续吸收，咀嚼功能完全恢复;有效：患牙松动度减轻，咀嚼功能大部分恢复，无疼痛、无明显炎症及其它不适;无效：患牙松动度增加，牙槽骨吸收加重，咀嚼功能减退。有效率=(治愈+有效)×100%。1.5统计学分析本次调查所有临数据采用SPSS19.0软件进行统计分析，用百分比计数，采用卡方检验;用均数表示计量，用独立样本t检验。以P<0.05时，表示两组之间具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床指标分析实验组患者的PD、CAL、BOP、PLI、SBI、TM与对照组相比，有显著差异(P<0.05)，详见表1所示。2.2两组患者临床疗效比较实验组有效率为91.43%，对照组有效率为78.79%，两组经统计学分析，有显著差异(P<0.05)，详见表2所示。
3讨论
从当前来看，牙周炎已成为我国成年人牙齿丧失的首要原因。因此，临床治疗牙周炎时，应追求长期的牙齿功能及其美观[2]。牙周炎的临床治疗方法众多，牙周组织再生术、口腔正畸治疗。牙周组织再生术是一种修复牙周组织缺损的方法，并不是治疗牙周炎症。通过利用生物膜组织牙龈沟上的根面生长，从而诱导具有牙周再生潜力牙周膜细胞冠向移动并生长分化，最终促进牙周组织的新生[3-11]。口腔正畸可改善牙周功能，解决牙齿错颌畸形，降低牙周炎复发率。在本次研究中，研究组患者的PD、CAL、BOP、PLI、SBI、TM、GLU、HbAlc等指标改善程度优于对照组，且临床疗效优于对照组。综上所述，牙周炎采用牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗的效果显著，具有临床推广应用的价值。
作者：景钦莲 单位：西宁市第一人民医院
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