论文《新医改政策下的民营医院发展战略》-仁创编译转载

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　　摘要：目的：保证西药房高危药品管理水平与用药安全。方法：对西药房内高危药品管理工作展开调查，分析其中存在的问题，提出解决对策。结果：通过调查发现，高危药品管理存在高危药品概念不明、高危药品摆放混乱等问题，对患者用药安全有极大影响。结论：西药房需要加强对高危药品管理的重视，定期排查，保证患者用药安全。

　　关键词：西药房;高危药品;用药安全

　　高危药品即高风险药物、高警讯药物，如果高危药品出现用药错误的问题，将会对用药者身体健康造成极大的损害。虽然这一事件的发生概率与其他药物相似，但是最终后果却有非常大的差异。所以，医药工作者需要对西药高危药品进行管理，解决用药问题，保证用药安全。

　　1调查方法

　　针对西药房与相应病区展开调研，分析医疗卫生事故最为常见的因素，并总结根本原因。制定针对性的解决对策，目的是保证用药安全。

　　2调查结果

　　西药房高危药品管理与用药安全始终存在一些问题，具体体现在以下几个方面：(1)高危药品概念不明;(2)高危药品摆放混乱，高危药品和普通药品并没有明显的分界线，一些西药房虽然设置了高危药品药架，但是在尺寸上无法满足要求，上方只是摆放了少数高危药品;(3)警示牌标识管理不到位，调查过程中发现，一些高危药物并没有贴上明显的警示标志，标签上没有注明药品的使用方式与注意事项等[1];(4)高危药品用药安全不到位，健康之路2018年8月第17卷第8期HealthwayAugust2018Volume17No.8192调查期间发现，一些高危药品的应用不当，使用剂量超出标准，导致患者出现恶心呕吐等不良症状，针对一些高危药品没有注意联合应用，使患者肝肾毒性增加。针对以上问题在此次分析中对医药人员展开了调查，发现高危药品管理工作中，上述问题均存在，数据如表1所示。通过分析可知，加大西药房内部高危药品管理，能够有效减少用药错误，保证用药安全。

　　3讨论

　　3.1高危药品管理。3.1.1高危药品概念模糊。高危药品有非常明显的药理作用，使用之后会快速对人体带来危害。这一类药物若用药不当会产生极大的副作用，严重者会引发死亡[2]。但是当前一些医疗机构对于高危药品的概念却比较模糊，针对一些高危药品缺少对应的管理，导致高危药品的使用出现错误，这也对我国医药行业发展带来限制。3.1.2高危药品摆放。一些西药房对于高危药品的管理与摆放缺乏深入的认知，高危药品的摆放没有对应的分类，且药品也没有相应的药柜与药价设备，导致实际应用中出现问题，一些西药房虽内部尽管配备了药柜与相关设施，但是设施所处空间比较小，无法满足实际使用需求，只能够放置一些少数高危药品，对高危药品管理的效果造成影响。3.1.3警示牌标示。由于高危药品本身带有极强的特殊性，所以一般要在摆放区域放置警示牌，针对一些重要高危药品，更要进行标志，并且在标志中标明药品的使用注意事项与使用方式。但是当前，很多西药房对于高危药品的标示管理并不是非常重视，只是简单的张贴了高危药品标示，其中没有明确详细信息，对药品的实际使用造成影响，也在一定程度上影响了高危药品的管理。3.1.4用药安全。一些西药房对于高危药品用药管理工作，没有严格遵循用药规定，导致出现用药剂量不规范的问题，一方面对治疗效果造成影响，另一方面则降低了高危药品管理效果。

　　3.2西药房高危药品的管理与用药安全建议。3.2.1建立高危药品目录与管理模式。要想提高高危药品管理水平，保证用药安全，需要建立高危药品目录，明确所有高危药品的种类，使医药人员提高对高危药品使用的警惕性，树立管理观念，保证患者的用药安全[3]。医疗机构内部要安排专人，负责高危药品管理，践行分级管理模式，按照高危药品对于患者的伤害程度，划分高危药品层次，针对那些危害较大的高危药品，要展开重点管理，具体如吸入、静脉麻醉药、抗心律失常药、皮下或静脉用胰岛素等，需要安排专人进行重点管理。3.2.2优化西药房高危药品用药管理体系。如果西药房内部没有一个完善的管理体系，会直接影响高危药品的用药安全。所以，有关人员必须要加强对这一工作的重视，建立健全西药房高危药品管理体系。特别是药品验收工作，安排专人负责药品质量检查，针对检查合格的药品设置专门的药柜，进行分类管理，保证药品充足的存放空间，针对重要的高危药品，必须张贴警示牌，在警示牌中注明使用方式、使用期间的注意事项、禁忌等，全面保证用药安全。3.2.3明确高危药品使用规范。医药人员工作落实情况，会直接影响患者用药安全，这就涉及到医护人员的专业性，必须掌握充足的药学知识、合理调节身体状况，最大程度的避免疲劳工作状态，否则将会对用药安全造成影响，严重的话也会威胁患者生命安全。所以，西药房务必要对高危药品用药进行规范，以用药规定严格执行，从源头上解决用药安全问题。3.2.4高危药品用药记录。高危药品用药之后，医药人员要将每次用药情况进行记录，定期统计与核实，提升高危药品的用药安全，这一手段也可以有效避免高危药品遗失、错用等问题，实时监督高危药品用途，将责任落实到人。同时，西药房医药人员要具备高危药品有关的专业知识，了解所有高危药品的概念，及早发现高危药品管理中存在的问题，并且予以解决，保证用药安全。综上所述，做好高危药品管理工作，杜绝用药错误现象，保证用药安全，是推动我国医药行业发展的重要举措。

　　参考文献

　　[1]陆光堂.西药房高危药品管理方法分析[J].世界临床医学，2015，9(11)：281

　　[2]刘志辉.西药房高危药品管理问题及对策[J].临床合理用药杂志，2017，10(3)：104-106

　　[3]翟淑红.西药房高危药品的管理与安全用药探讨[J].医药前沿，2016，6(17)：347-348292

　　作者：杨燕 单位：宜昌市鑫鼎集团鑫家圆妇产医院

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