论文《情境模拟在内科护理学的应用》-仁创编译转载

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　　摘要:情境模拟在内科护理学中的应用主要包括利用教学器材进行模拟教学，通过角色演练进行模拟教学，借助计算机辅助系统进行模拟教学。在内科护理学中应用情境模拟教学法的步骤主要分为准备阶段、评估阶段、计划阶段、实施阶段、评价阶段、反馈阶段。内科护理学中情境模拟对学生临床思维产生的影响主要包括通过强化学生的医学知识来提高学生的临床思维能力，通过发现和解决问题来提高学生的临床思维能力，通过病例分析来提高学生的临床思维能力，通过仿真模拟来提高学生的临床思维能力。

　　关键词:情境模拟;内科护理学;应用;学生;临床思维;影响

　　内科护理学作为一门核心的临床课程，其实践性较强，在临床上被广泛应用。在教学过程中，教师要重点培养学生的实践能力和临床思维能力，教师应积极运用情境模拟教学法来调动学生的学习主动性，帮助学生更好地掌握知识。

　　1情境模拟在内科护理学中的功效

　　情境模拟是指根据被测试对象可能担任的职务编制一套与该职务实际情况相似的测试项目，并将被测试者安排在模拟的工作情境中处理可能出现的各种问题，然后用多种方法来测评其心理素质和潜在能力。此教学法是教师根据教学内容和教学目标进行有针对性地设计情境，并让学生扮演情境角色，模拟情境过程，让学生在高度仿真的情境中获取知识。这种教学方法突出操作性、讲究趣味性、注重实效性，实现了理论与实践的接轨、素质教育与社会需要的接轨，其具体功效体现在以下几方面:第一，在情境模拟过程中，教师创设的情境比较接近实际，与教学内容在很大程度上是一致的，不仅可以使学生尽快掌握课本知识，还能提高学生的思维能力。第二，由于情境模拟的背景主要与课本相关，而且通常是通过角色扮演进行的，因此，学生可以通过角色体会到不一样的情感。在内科护理教学过程中，运用情境模拟教学法可以让学生对以后将要从事的护理工作的作用、要领等有更加深入的了解。第三，可以让学生在情境模拟过程中了解事件发生的每个环节，从而找到自身存在的潜力和不足，然后提前找到解决问题的方法，进一步提高学生的临床思维能力。第四，学生能够从模拟演练得出的结果或结论中分析并领悟到事件的发展规律。情境模拟教学法在内科护理教学中的应用可以让学生通过演练结果提前预知以后工作中将会出现的情况，能够帮助学生提前适应。

　　2情境模拟在内科护理学中的应用

　　A.利用教学器材进行模拟教学。利用教学器材进行模拟教学可以使学生对所学技能及时进行自我检测与评价，提高学习效率。另外，教学器材可以代替实际器材，能够为学校节省部分教育资金，而且教学器材不会受到场地以及气候条件的影响，使教学时间得到了充分利用。B.通过角色演练进行模拟教学。角色演练主要是让学生就内科护理学岗位进行模拟练习，在演练之前，要设定好角色、时间、任务、背景等要素，让学生在角色中进行体会。在演练过程中，教师要重视学生的参与度，争取让每位学生都有机会参与，一般会采用两种方法，一种是让学生代表参与演练，另一种是分组同步实施角色演练。C.借助计算机辅助系统进行模拟教学。这种方式是随着互联网信息化技术的发展而产生的，主要是借助计算机软件环境或网络环境进行模拟教学。

　　3内科护理学中应用情境模拟教学法的步骤

　　情境模拟教学应有教师、学生和观察者共同参与，其中，教师主要是根据教学内容和教学目标来设定具体的情境，并将相关角色向学生进行详细讲解，让学生充分了解模拟情境及相关角色。而学生作为角色的扮演者，要对自己的任务有充分的了解，同时要清楚操作流程。观察者则要以教师与学生以外的角度(即第三角度)进行观察，观察在特定情境下参与人员的言行及操作流程，并及时进行评价，具体步骤如下:A.准备阶段。第一，教师在备课时应根据教学内容和教学目标大量搜集与内科病人相关的资料，并掌握相关症状，为学生设定合适的情境。第二，对学生进行分组，每组人数可以根据教学实际进行确定，但必须保证每组内的成员可以胜任模拟演练中的任意一个角色。第三，教师应向学生讲解相关情境，让学生对即将要进行的模拟场景有充分的了解和掌握，同时让学生明确此次演练的目的。第四，教师要为学生提供基本道具，让学生能够对各自所要扮演的角色有更加清晰的认识。B.评估阶段。在这一阶段，教师要对自己设计的教学方案及前期准备进行评估，确定其是否可以实施。同时，还要评估学生的实际情况，如知识积累情况、分析问题的能力、解决问题的能力、应变能力、准备情况，等等，并根据这些做出相应的应急方案，从而对教学流程和时间进行有效控制。C.计划阶段。在进行准备和评估之后，教师要将具体步骤进行细化，及时修订并完善所需资料，保证教学方案的可行性。同时，教师要对可能出现的突发情况提前进行预测，避免影响课堂教学。另外，教师要与小组长讨论，并根据设定的情境及学生的实际情况分配好组内人员的角色，还要提前对相关场景进行布置。D.实施阶段。在实施阶段，教师要对学生的内科护理知识进行简单考查，了解学生的掌握情况，只有学生达到一定要求后才能允许其进行角色演练。教师在安排好角色之后，应要求学生按照任务进行角色演练，而观察者则要认真记录模拟的具体情况。E.评价阶段。模拟演练结束之后，教师应组织学生对自身及他人的操作进行打分、评价，并说出自己的感受。同时，观察者也要对自己观察到的情况进行分析、评价。另外，教师要将此次演练所积累的经验和学生遇到的与内科护理相关的问题进行及时记录，以便作为今后教学的重难点。F.反馈阶段。学生应将自己在此次演练中所学到的知识与经验进行总结，并不断对自己所扮演的角色进行理解与思考，积极学习临床知识，提高自己的临床思维能力。

　　4内科护理学中情境模拟对学生临床思维产生的影响

　　A.通过强化学生的医学知识来提高学生的临床思维能力。在不同的情境模拟演练中，学生可以将各种医学知识相互联系起来，使学到的知识更加系统。在演练过程中，学生可以对所学知识进行深入巩固和理解。学生通过对角色进行扮演，可以对该角色所对应的岗位有更加清晰的认知，对所学知识的应用也会有更加深刻的了解。对内科护理学知识进行整体、系统地学习，可以使学生的思维能力在横向、纵向方面都得到发展。B.通过发现和解决问题来提高学生的临床思维能力。在模拟演练过程中，学生除了可以掌握更多与内科护理学相关的医学知识外，还可以锻炼自身发现问题、分析问题和解决问题的能力，进而养成良好的临床思维习惯。在这一过程中，师生之间、生生之间都可以提出相应的问题，学生可以通过教师的指导翻阅相关资料并进行自我思考，使学生能够积累更多的知识与技能，学习方式也从被动学习转变为主动学习。C.通过病例分析来提高学生的临床思维能力。学生在初步对病例进行分析时，通常会找不到思绪，而且缺乏条理，没有逻辑。但在情境模拟演练中，学生是教学主体，教师仅仅是进行引导和总结。在这一过程中，学生的逻辑思维能力会得到锻炼和提高。在遇到较为复杂的病例时，学生的思维不会混乱，反而会更加条理清晰。通过这种方式，学生的学习兴趣和自主性都会得到提高。D.通过仿真模拟来提高学生的临床思维能力。在情境模拟中所创设的背景更加贴近实际，学生可以在仿真环境中接触到“患者”，并通过与“患者”的交流来熟知相应的病症，独立判断“患者”潜在的问题及风险，以及时采取有效的护理措施，这样能够增加临床经验。

　　参考文献:

　　[1]朱冉.内科护理学教学中提高学生临床思维能力的探讨[J].中国医药指南，2010，(13):96-97.

　　[2]王思婷，韦丽华，张媛媛.情境模拟教学法在内科护理学教学中的实践[J].中华护理教育，2013，(05):51.

　　[3]梁娟.初论情境模拟教学法的内涵及将其应用于内科护理学教学的实际效果[J].当代医药论丛，2014，(04):68-69.

　　作者：杜娟 单位：民办四川天一学院

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