论文《基层社区门诊对患者优质护理的效果》-仁创编译转载

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　　摘要：目的：在基层社区门诊护理工作中为患者提供优质护理服务，观察其应用效果。方法：选择2018年5～2019年5月期间在社区门诊治疗的120例患者为研究对象，采用随机数字表法按1∶1比例将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60)，对照组患者实施常规护理服务，观察组在其基础上实施优质护理服务，护理前后对患者症状进行评估，采用自制满意度调查表对患者护理满意度进行调查。结果：护理前两组患者症状评分比较差异不显著，P>0.05;护理后两组患者症状评分明显低于护理前，且观察组患者明显低于对照组，组间数据对比差异显著，P<0.05。观察组患者护理满意度明显高于对照组，组间数据对比差异显著，P<0.05。结论：为基层社区门诊患者提供优质护理服务，可显著改善患者症状，提升其护理满意度，有助于提升护理质量，可以在门诊护理工作中进一步推广。

　　关键词：优质护理服务;基层社区门诊患者;护理满意度;护理效果

　　近年来人们对健康的追求逐渐提升，人们不仅要求治愈自身的疾病，同时还要求获得良好的护理服务，单纯基础护理很难达到这一要求，尤其是在基层医院中，必须更新传统护理模式，提升护理质量，才能从多方面满足患者提出的护理要求[]。这为基层社区护理工作提出了较高要求，为了更好的贯彻落实卫生部提出的优质护理服务示范工程的要求，也为了提升社区服务质量，我社区卫生服务中心为门诊患者实施优质护理服务，获得了良好的护理效果，现将结果报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1对象选择2018年5～2019年5月期间到我社区卫生服务中心门诊治疗的患者120例，所有患者均了解本次研究内容，并签署同意书。采用随机数字表法按1：1比例将其分为对照组60例与观察组60例，对照组患者中共计有男性33例，女性27例，其年龄最小为20岁，最大为78岁，平均年龄为(44.25±3.56)岁，疾病类型：糖尿病23例，高血压17例，冠心病14例，其他6例;观察组患者中共计有男性32例，女性28例，其年龄最小为21岁，最大为77岁，平均年龄为(44.31±3.82)岁，疾病类型：糖尿病22例，高血压16例，冠心病16例，其他6例。2组门诊患者一般资料如年龄、性别及疾病类型等均可忽略不计P>0.05，具有可比性。1.2方法对照组患者实施常规护理，包括针对疾病的基础护理，严密关注病情变化，给予其心理护理等。观察组在其基础上实施优质护理，具体内容包括：①在患者数量增多，值班人员工作紧张时，可根据弹性排表制度进行排班，社区医院都比较了解高峰时间，可在这一时间段适当增加人员数量，各人员应保持手机畅通，一旦出现突发情况及时通知，在早上接诊之前，护理人员应将所有准备工作做好;②针对患者施行无缝隙衔接护理，确保护理工作的连续性与完整性，为门诊患者提供周到、细致的护理服务，实施首问负责制，重点为急症患者提供全程护理服务，当其病情好转之后，及时给予其健康教育，并综合评估其生活方式与工作环境，并在此基础上为其制定健康计划，耐心劝导患者戒烟戒酒，并进行跟踪随访;③护理部会派相关人员到三甲医院学习，组织参加实际操作技能、专业理论知识等培训，为避免影响正常工作，学习要分期分批进行，采用现场实践技能培训与课堂教学结合的方式，所有参与学习的人员都要达到考核标准才能进入到下一步实践操作中，考核不合格者则继续进行理论知识学习，直至考核合格。1.3观察指标[2]护理前后对患者症状进行评分，分数在0分到5分之间，分数越高表示病情越严重。采用自制满意度调查表，对护理环境、技术水平与礼仪服务等内容进行调查，本次应答与完成调查问卷例数均为120例，有效回答率为100%。1.4数据统计与分析本次研究中基层社区门诊患者的相关数据均用统计学软件SPSS21.0整合、处理，分析过程中所有计量资料均用t检验，(珚x±s)描述，所有计数资料均用卡方检验，百分数(%)描述，如得出P<0.05的结果，说明本次研究具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组护理前后症状评分比较护理前两组患者各症状评分对比差异不显著，P>0.05;护理后患者各症状评分明显优于护理前，且观察组明显优于对照组，各组间数据对比差异显著，P<0.05，详细情况如表1。2.2两组患者护理满意度比较观察组护理满意度明显高于对照组，组间数据对比差异显著，P<0.05，详细情况如表2。

　　3讨论

　　护理工作是医疗工作中的重要组成部分之一，护理服务质量高低关系到医院核心竞争力的提升。在诊疗护理活动中，护士扮演着照护者、护理专家、心理咨询师以及康复师等多种角色，在患者诊疗康复过程中体现出了重要作用[3]。优质护理服务是临床护理工作进步与发展的产物，它作为一种新的服务理念，反映出了护理人员在道德上对护理服务的理性认知，全新护理服务理念的引入，标志着护理人员思维方式与服务行为的发展与创新，护士不仅要积极学习医学基础知识与专业理论知识，同时还要了解法学、伦理学与心理学等领域知识，以便为患者提供人性化的照护与关怀，从生理、心理以及精神等方面为患者提供最为优质的护理服务，这对提升患者护理满意度非常关键[4]。门诊是为患者提供护理服务的重要窗口，其服务质量的好坏与医院的整体形象直接相关，门诊护理优质服务的实施，要求护士及时更新护理观念，积极学习相关领域知识，提升自身各方面素质，在工作中做门诊患者的接待者、评估者、咨询者与引导者[5]。门诊优质护理服务的实施，对护士提出了较高要求，由于社区门诊患者多为老年人，多种意外均可能发生，因此要求门诊护士有高度的耐心与责任心，同时还要有敏锐的观察力，以便及时发现患者的病情变化，为其开通绿色通道实施救治。对于文化程度较低的患者应反复交代注意事项，耐心的讲解直至其理解掌握，并为其留下联系方式，以便及时了解其病情与治疗情况，督促其定期复诊，如高血压患者、糖尿病患者、甲亢患者等[6]。门诊护理工作是患者到社区医院就诊的第一道关口，承担着提升护理服务质量的重要职责，我社区从开展优质护理服务以来，一直坚持以患者为中心的理念，从多方面提升护理服务质量。本研究结果显示，护理后观察组症状评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，数据对比差异显著，P<0.05。可见，护理满意度的提高对医院经济与社会效益均起到了促进性作用，不仅患者满意度显著提高，同时护士的工作效率与综合素质均显著提高。在为患者提供优质护理服务时，服务语言、行为均体现了人文关怀，极大的拉近了护患关系，不仅对患者身心健康有利，同时也可改进服务工作，切实提升护理工作质量。综上，为基层社区门诊患者提供优质护理服务，可获得非常好的临床效果，可充分满足患者提出的就诊需求，有效激发护士的工作热情，促进其主动学习积极性的提高，从以往的被动服务转变为主动服务。在门诊患者护理工作中实施人性化的优质护理服务，患者与其家属均可感到人性化的温暖，有助于拉近护患之间距离，为建立和谐的医患关系奠定了基础。

　　参考文献：

　　[1]贾静，徐晶晶，仇晓溪.医院—社区—家庭失禁护理平台在压力性尿失禁患者管理中的应用研究[J].中华护理杂志，2018，53(5)：533-536.

　　[2]张慧.基层医院开展优质护理的体会[J].吉林医学，2012，33(4)：862-863.

　　[3]李涛.门诊换药室施行优质护理服务的价值分析[J].中国社区医师，2017，33(28)：145-146.

　　[4]范志辉.人性化护理干预在社区门诊输液护理中应用效果分析[J].饮食保健，2018，5(48)：187.

　　[5]邓积银.社区一专多能糖尿病管理护士在护理门诊中的作用分析[J].实用医技杂志，2018，25(11)：1310-1311.

　　[6]赵明霞.优质护理服务在妇科门诊的实施体会[J].社区医学杂志，2011，09(16)：73-73.

　　作者：杨丽先 单位：广东省中山市火炬高技术产业开发区社区卫生服务中心

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