论文《临床检验诊断学研究生科研能力研究》-仁创编译转载

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　　摘要：检验医学是介于基础医学与临床医学之间的学科。随着医学检验技术高速发展和高水平大学建设要求，培养和提升临床检验诊断学研究生科研能力尤为重要。本文从临床检验诊断学研究生培养的导师制度、科研基本技术原理和科研实验系统性训练、文献查阅学习、实验结果分析整理、SCI论文撰写等方面探讨临床检验诊断学研究生科研能力培养模式。

　　关键词：临床检验诊断;学研究生;科研能力;培养方法

　　临床检验诊断学是医学中的二级学科，其主要包括临床检验基础、微生物学、临床生物化学、分子诊断学、免疫学等多个分支专业学科[1]。检验医学也是介于基础医学与临床医学之间的过渡学科[2]。随着临床医学检验的快速发展，临床检验学科的设备仪器和技术也日新月异，不断更新换代，临床检验操作也向简单化、机械化和智能化发展[2]。因此，很多临床检验诊断学研究生在理论知识学习和科研实践活动方面的机会大大减少，非常不利于研究生的科研能力培养。众所周知，临床检验在疾病的诊断、治疗、预后、发病机制等方面起着无可替代的作用。因此，这就要求临床检验诊断学研究生必须不断关注医学领域的最新研究进展、提高自身的科研能力和培养科研思维，通过开展科学研究等来解决发现的问题。临床检验诊断学研究生科研能力培养是将来检验人员素质和检验学科不断发展的关键因素，也是构建未来高层次高水平医学检验团队的关键手段。临床检验诊断学研究生的科研水平和科研能力关系到检验医学的长远发展，然而现阶段很多院校临床检验诊断学研究生面临着科研基本技术理论知识不足、缺乏有效的文献查阅能力、科学实验技能欠缺、实验数据分析整理能力缺乏、SCI论文撰写能力不足以及研究生培养的导师制度僵化等问题。本文将论述临床检验诊断学研究生科研能力培养的现状及存在问题，对如何培养临床检验诊断学研究生科研能力进行初步的探索。

　　1临床检验诊断学研究生科研能力的现状及存在问题

　　1.1临床检验诊断学研究生自身科研能力问题

　　临床检验诊断学研究生是将来培养高层次医学检验人才的后备力量[3]，是以培养具备独立的科研能力解决临床问题的高水平人才为目标。但是在研究生培养的过程中，临床检验诊断学研究生自身往往存在以下问题:(1)科研基本技术原理认识不足:研究生们往往对所从事的研究领域科研基本技术原理认识不够，很多研究生只是知道个大概或是只掌握一部分科研基本技术知识，缺乏系统性全面性的学习。(2)科研实验动手机会很少:研究生在本科阶段只掌握少许的基本科研技术，动手机会非常少，实验操作也不熟练、不规范，导致实验结果不准确、不可靠，浪费时间和经费。特别是现在许多医学院校在培养学生科研基本技术实验时为他们准备所有步骤、试剂，他们只需照做即可，对实验原理、操作步骤及注意事项等知之甚少。(3)缺乏文献学习能力:有效地查阅学习文献，了解和掌握自身研究领域的最新动态，是培养科研能力的必需条件[3]。很多临床检验诊断学研究生很少阅读相关文献，不会有效阅读或查找专业文献，对自己研究领域知之甚少，不知道其研究领域的研究动态和进展，这样往往导致科学研究缺乏创新性、实验设计不合理、甚至重复了别人的实验都不知道。(4)对实验结果缺乏分析能力和整理能力:很多临床检验诊断学研究生对实验结果不会分析、整理和总结，往往遗漏了重要的科研结果，浪费宝贵的研究生时间和经费。(5)SCI论文撰写能力不足:SCI收录的医学期刊研究论文代表医学领域各专业最前沿的研究成果，也是评价一个临床检验诊断学研究生科研能力的硬指标[4]。许多研究生撰写的SCI论文存在语言问题、要点不突出、逻辑性混乱、参考文献引用不当、讨论不合理、图表设计使用不合理等问题。

　　1.2临床检验诊断学研究生导师制度问题

　　研究生导师负责临床检验诊断学研究生培养过程。目前国内临床检验诊断学研究生培养导师制度通常是单一导师制[5]，即1个导师培养1个研究生或是多个研究生，指导其科研思路、科研设计、科研实验及毕业论文撰写等。但是随着临床检验诊断学不断发展，导师的专业知识和科研思维往往跟不上最新发展。况且，导师一般为检验科的主任或骨干人才，临床和行政任务繁重，指导学生的时间有限;同时，知名且资历老的导师虽然经费和资源充足，但是其科研思维不活跃且指导精力有限;资历低但学术水平高的新生代硕导科研能力出众、掌握最新科研技术，但又缺乏经费和资源不足，不利于科学研究工作顺利开展。

　　2临床检验诊断学研究生科研能力培养模式探讨

　　2.1完善研究生导师制度、提升临床检验诊断学研究生科研能力

　　目前许多高校逐渐对临床检验诊断学的导师制进行改善和调整:(1)导师组负责制:组建3～5位研究生培养导师，导师队伍合理分配，做到齐心协力，通力合作，集思广益。(2)双导师制:学生可以选择两位导师，分别为“第一导师”和“第二导师”，由资历深的第一导师负责科研选题和科研思路，年轻干劲十足的第二导师则负责科研设计、科研基本技术训练和日常实验指导。(3)建立导师遴选机制:与本科生教育不同，研究生导师负责研究生整个培养过程，导师的综合素质及学术风格对研究生培养影响深远。研究生导师要求临床知识丰富，专业水平高，还应具备较高科研水平。建立临床检验诊断学研究生导师遴选机制、考核机制及监管机制，定期对导师学术和科研水平情况进行考核，确保具备培养研究生资质的导师。

　　2.2提高临床检验诊断学研究生科研基本技术原理学习和加强科研实验系统性训练

　　国内临床检验诊断学硕士研究生培养周期为3年，在这3年里，前半年研究生要上的公共课、选修课和专业课，后半年时间要准备论文撰写和答辩，其间还要进行临床轮转，这样对于1个临床检验诊断学研究生来说，科学研究时间非常紧张。因此，在前半年上课过程中，同时进行科研基本技术原理学习和科研实验系统性训练尤为重要，这样他们前半年上完公共课、选修课和专业课后马上可以进入科学研究。科研基本技术包括Westernblot、qRT-PCR、免疫组化、细胞培养、动物饲养和处理等。首先，针对Westernblot、qRT-PCR、免疫组化、细胞培养、动物饲养等基本技术，详细讲解它们的基本原理;同时，安排具体实验，训练每位研究生熟练掌握Westernblot、qRT-PCR、免疫组化、细胞培养、动物饲养等基本技术，并且进行考核，只有掌握了科研基本技术原理和实际操作，才允许研究生进行自己的课题研究。

　　2.3提高文献学习能力

　　文献阅读学习能力是指研究生能够针对其自身研究领域相关的研究进行查阅文献、读懂并学习到知识的能力，也是培养研究生的基础[6]。文献阅读能帮助研究生了解其研究领域的最新进展和研究动态，提供科研实验过程遇到问题的解决途径，也是科研能力提升的重要因素之一。因此，每位导师应该强化培养临床检验诊断学研究生文献查阅学习能力，至少要求掌握与自身研究领域相关的研究最新动态和进展。首先，在临床检验诊断学研究生一年级，充分利用时间，根据导师的研究方向和指导进行查找和阅读文献，了解自身研究领域的最新动态，找到自己感兴趣且尚未清楚的科学问题，明确将来的研究方向和目标。其次，课题组应要求每周进行1次文献阅读汇报，针对自己相关的研究方向选择文献，向课题组其他组员汇报，然后充分讨论学习，改善自己的实验设计和拓展科研思路。再次，选择专业领域权威期刊文献，充分地阅读文献，不能笼统、囫囵吞枣式阅读文献，一定要全面理解文献，掌握文献研究重点、实验设计以及相关实验技术。

　　2.4提高实验结果分析能力

　　很多临床检验诊断学研究生对实验结果不会分析、整理和总结，往往遗漏了重要的科研结果，而且浪费宝贵的研究生时间和经费，久而久之，也会逐渐失去对科学研究兴趣。提高实验数据分析整理能力，应该从以下方面改善:首先，重复实验结果，明确实验结果无误。科学研究结果一般要求重复3次以上。很多研究生往往只做了1次实验，认为实验结果不符合自己预期，就丢弃不用。不重复实验结果，没有排除随机误差，往往会遗漏重要的科研结果。第二，要和导师充分讨论实验结果。一个人的知识面是有限的，导师知识面相对广阔和全面，针对实验结果进行讨论，有时会有意外的idea出现，这对科学研究非常重要的。所以和导师或其他高年级师兄师姐针对实验结果多讨论，拓展思路，有助于研究进展，增加兴趣。最后，培养临床检验诊断学研究生对阴性或非预期实验结果的分析和解决能力。阴性或非预期实验结果往往是研究生不想看到的，但是在科学研究过程中非常常见，无可避免。阴性或非预期实验结果有时候很重要，可能是科研重大发现的开端，所以不能忽略。针对阴性或非预期实验结果，临床检验诊断学研究生要自己先分析、思考，查阅文献解决问题。

　　2.5提高SCI论文撰写能力

　　发表医学SCI论文是彰显临床检验诊断学研究生科研能力和水平的重要途径之一，也是其研究成果展示的结果。SCI论文撰写和发表是临床检验诊断学研究生培养的最后阶段。不同的学术期刊对论文的撰写格式、结构、图表规格要求不同。研究生经过文献学习、实验进展和课题完成，这时对SCI论文撰写有了初步的了解。临床检验诊断学研究生培养的后1年里，可从SCI文章结构、期刊影响因子、SCI论文种类、书写格式、论文语言和图表的设计、修改、投稿以及修回等方面进行教学和培养。论著，就是研究性论文，英文为Article，其结构普遍由前言、材料与方法、结果和讨论部分组成。以下针对临床SCI论文的特点简要介绍。(1)前言:前言是阐述文章的研究背景和最新进展，以及尚未解决或尚未清楚的问题，从而引出自身研究的目的和研究内容。前言部分一般要求800字左右，应该言简意赅地阐述研究背景，引出自身的研究内容，简明扼要地提炼研究结果，突出研究重点。(2)材料与方法:材料与方法部分要齐全、简洁明了。不同杂志对材料与方法的写作要求和格式不一样，因此写作前要详细阅读投稿须知。材料与方法要做到描述准确，实验步骤清楚简洁。医学SCI往往涉及人体标本或干预性研究，此类研究须得到研究单位或院校的伦理委员会的同意及告知患者同意，并在材料与方法中描述。(3)实验结果:此部分应根据实验结果如实撰写，思路清晰，做到承前启后。图表清楚，图例简洁明了。(4)讨论部分:很多研究生容易将讨论部分写成实验结果部分，重复了实验结果和结论。讨论部分是对实验结果的总结和分析，将自己研究结果与其他人相关研究结果异同进行比较和讨论，突出自身研究内容的创新性和实用性，解决了什么问题，还存在什么问题要解决，给读者新的启示。(5)文章修回:一篇文章往往要修回两三次才能接受发表。修回一般分为大修和小修。小修接受发表的可能性很大，但也要重视。大修一定针对同行评审专家的意见逐条详细回复，态度要诚恳，补充实验，或是引用其他文献观点支持自己的结论等。如果认为审稿者的意见不正确，就要坚持自己的正确观点，并提供相应的证据(如实验结果、参考文献)委婉阐明自己的观点。

　　3结语

　　根据高水平大学附属医院科研人才建设和新时代医学人才要求，提高临床检验诊断学研究生科研能力对检验医学发展至关重要。提高临床检验诊断学研究生科研能力需要从科研基本技术原理学习、科研实验系统性训练、文献查阅学习能力、SCI论文撰写等方面着手培养。总而言之，本文从临床检验诊断学研究生科研能力培养的现状及存在问题出发，在导师制度、科研基本技术和科研实验训练、文献查阅学习能力、实验结果分析整理能力、SCI论文撰写能力和投稿修回等方面探讨临床检验诊断学研究生科研能力培养的模式，以期达到培养出具有独立完成科学研究的临床检验诊断学研究生，促进检验医学学科的长足发展。

　　参考文献

　　[1]冯迎迎.如何加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通[J].中国中医药咨讯，2011，3(10):89.

　　[2]汪雪峰，杜久伟.PBL教学模式在医学检验研究生教学中的应用与思考[J].医药前沿，2012，2(20):93-94.

　　[3]刘密凤，王莒生，刘晓娜，等.临床检验诊断学研究生培养初步探讨[J].国际检验医学杂志，2016，37(2):282-284.

　　[4]陈素婷.浅谈如何提高医学研究生的SCI论文写作能力[J].继续医学教育，2017，31(4):46-47.

　　[5]张德峰，付玉荣，伊正君.学术型临床检验诊断学硕士研究生自身存在的问题及对策[J].医学教育研究与实践，2017，25(3):376-378.

　　[6]陈新忠，未增阳.学术型研究生培养现状及改善策略[J].研究生教育研究，2013，28(5):48-52.

　　作者：洪宏海 刘美玲 夏勇 尹萍 单位：广州医科大学附属第三医院检验科

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