论文《PBL护理教学法对临床护理教学的运用》-仁创编译转载

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　　【摘要】目的探讨神经科临床护理教学中PBL护理教学法的运用。方法2017年1月—2018年1月纳入90例神经科护生以数字表法分组。对照组采用常规的护理教学法，观察组在护理教学当中运动PBL护理教学法。比较两组神经科护生临床护理理论和护理操作能力;神经科护生对护理教学法实现学习目标、提高学习效率、增强自学能力、强化护患沟通能力的评价。结果观察组临床护理教学满意度高于对照组(P<0.05);观察组临床护理教师对神经科护生临床护理理论和护理操作能力高于对照组(P<0.05);观察组神经科护生对护理教学法实现学习目标、提高学习效率、增强自学能力、强化护患沟通能力的评价高于对照组，(P<0.05)。结论PBL护理教学法在神经科护生学习中的应用可进一步提升学黄燕作者单位：武汉市汉阳医院神经内一科，湖北武汉430050习的成效，促使学生在短时间内更好完成学业考评，为其在日后的神经科护理工作当中更好的发挥自身价值奠定一定的基础上，且可提高神经科护生对护理教学模式的认可度。

　　【关键词】教育;神经科;临床护理教学;PBL护理教学法;运用价值;自学能力;护患沟通能力

　　神经科具有危急、重的特点，对护理工作要求较高。临床实习是护生培养的关键阶段。运用人性化的观点，针对现代护生的特点制定相应的教学计划，是教师面临的现实问题。医学教育是培养德、智、体、美、勤全面发展的适应医疗一线工作需要的医学人才[1]。为实现这一培养目标，在临床教学过程中，必须坚持理论研究与实践研究并重，不能偏颇，把理论与实践有机结合起来，提高临床教学质量[2]。护理教学是护生在临床教师的指导下，通过系统的理论学习，参与临床实践，深化理论知识，掌握抢救护理操作的学习过程。神经科工作性质多变危急，任务繁重，心理压力大，患者情绪容易烦躁，期望值高，容易引发护理医疗纠纷。在这样的工作环境下，如何做好临床教学工作，保证护生实习质量，培养出技术、护德、理论相结合的新一代护理工作者，成为临床教学中值得探讨的问题[3]。本研究纳入2017年1月—2018年1月90例神经科护生以数字表法分组，比较两组临床护理教师对神经科护生临床护理理论和护理操作能力;神经科护生对护理教学法实现学习目标、提高学习效率、增强自学能力、强化护患沟通能力的评价，分析了PBL护理教学法在神经科护生学习中的应用价值，报告如下。

　　1一般资料与方法

　　1.1一般资料纳入2017年1月—2018年1月90例神经科护生以数字表法分组。对照组采用常规的护理教学法，观察组采用PBL护理教学法。观察组男5例，女40例;年龄19～23岁，平均(21.21±2.11)岁。对照组男4例，女41例;年龄19～23岁，平均(21.23±2.02)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1对照组采用常规的护理教学法，观察组采用PBL护理教学法。带教教师要加强对带带教教师资的培训，增强责任感和积极性，有扎实的临床理论和操作时间。在教学过程中，我们能够从容不迫地处理神经科护生的问题，并对神经科护生的问题有预见性。在教学过程中，带教教师也要积极备课，加强学习，不断充实自己，提高业务素质。1.2.2教学开始前要做好准备，根据科室常见病和护生需要掌握的内容编制大纲教学计划，并根据教学计划的内容提出与护理相关的问题。提出的问题应该有一定的深度、广度和代表性。将基础知识和问题编写成手册，在教学之初分发给神经科护生，让他们认真学习，带着问题学习。在教学过程中，以“问题”为前提，在每个环节或知识点提出问题，让护生回答，然后教师根据神经科护生的回答给予肯定和表扬，同时补充不足之处;重点关注每组神经科护生实习最后一周的讨论情况。在教学过程中，以“问题”为前提，在每个环节或知识点提出问题，让护生回答，然后教师根据神经科护生的回答给予肯定和表扬，同时补充不足之处;重点讨论每组神经科护生实习的最后一周。首先，总结这次实习中学到的知识，提出困惑或问题，让神经科护生先讨论，再由教师进行补充和完善。始终让教师把实际的临床案例作为教学案例进行梳理，提出问题，让神经科护生查找资料，组织护理问题进行讨论。然后对每个护生的答案进行评论和总结。1.3观察指标比较两组神经科护生临床护理理论和护理操作能力(每项0～100分，分值越高则评价越高);神经科护生对护理教学法实现学习目标、提高学习效率、增强自学能力、强化护患沟通能力的评价(每项0～100分，分值越高则评价越高)。1.4统计学方法采取SPSS24.0软件处理，计量资料用(x±s)表示，采用t检验。计数资料用(n，%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组临床护理教师对神经科护生临床护理理论和护理操作能力相比较观察组临床护理教师对神经科护生临床护理理论和护理操作能力高于对照组(P<0.05)，见表1。2.2两组神经科护生对护理教学法实现学习目标、提高学习效率、增强自学能力、强化护患沟通能力的评价比较观察组神经科护生对护理教学法实现学习目标、提高学习效率、增强自学能力、强化护患沟通能力的评价高于对照组(P<0.05)。如表2。

　　3讨论

　　常规的护理教学法以临床护理教师为中心，以讲座为基础，灌输给神经科护生。临床护理教师取代神经科护生的学习和探索过程[4-6]。临床护理教师主动谈论被动聆听。这种护理教学法使临床护理教师和神经科护生缺乏互动。不能充分调动神经科护生的学习兴趣，限制神经科护生独立学习的能力[7-8]。　PBL教学法的应用起着举足轻重的作用。首先，这种教学方式可以提高护生参与学习的积极性，对临床教学实践充满兴趣，在参与过程中不断提高解决问题的能力;其次，在对护生进行辅导教学的过程中，教师还可以起到复习和更新自身知识的作用，可以全面掌握临床教学要点[9-10]。第三，可以在实践教学中总结临床护理中的各种问题，编写科研论文，促进护生之间的交流。PBL教学模式能提高护理人才的能力。高质量的全民教育和人性化的团体医疗是PBL的教学精神[11-12]。PBL可以培养灵活运用于工作中、终身学习、紧跟时代发展的医护人员。PBL在我国尚处于起步阶段，在医学教育领域值得系统研究和广泛应用[13-16]。本研究用不同带教方法，比较两组临床护理教师对神经科护生临床护理理论和护理操作能力;神经科护生对护理教学法实现学习目标、提高学习效率、增强自学能力、强化护患沟通能力的评价，研究的结果显示，观察组临床护理教学满意度高于对照组;观察组临床护理教师对神经科护生临床护理理论和护理操作能力高于对照组;观察组神经科护生对护理教学法实现学习目标、提高学习效率、增强自学能力、强化护患沟通能力的评价高于对照组。综上所述，PBL护理教学法在神经科护生学习中的应用可进一步提升学习的成效，促使学生在短时间内更好完成学业考评，为其在日后的神经科护理工作当中更好的发挥自身价值奠定一定的基础上，且可提高神经科护生对护理教学模式的认可度。

　　作者：黄燕

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